Utilidad de la terapia de rescate en la erradicación de Helicobacter pylori: longitudinal retrospectivo

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.5377/rmh.v89i1.11642

Palabras clave:

Erradicación de la enfermedad, Fármacoresistencia Microbiana, Helicobacter pylori, Levofloxacina

Resumen

Antecedentes: Las recomendaciones de esquemas para erradicar Helicobacter pylori se encuentran ampliamente disponibles. Este es un patógeno de alta prioridad para búsqueda y desarrollo de nuevos y efectivos tratamientos. Objetivo: Describir la respuesta terapéutica con terapia de rescate para infección por H. pylori, Hospital Escuela, Tegucigalpa, diciembre 2016-abril 2017. Métodos: Estudio descriptivo longitudinal retrospectivo en pacientes consecutivos con sintomatología gastrointestinal e infección confirmada por H. pylori. Mediante el registro del Servicio de Gastroenterología, Departamento de Medicina Interna, se identificaron pacientes positivos por H. pylori. Se registraron datos sociodemográficos, clínicos y diagnósticos. El tratamiento de rescate brindado fue, vía oral por 10 días: levofloxacina 500 mg/día, esomeprazol 40 mg dos veces/día, amoxicilina 1 gr dos veces/ día. La confirmación de la erradicación fue realizada 4-8 semanas postratamiento. Se registró información sobre la adherencia al tratamiento y los efectos secundarios. Resultados: Se analizaron 30 casos; 56.7% (17) pacientes nuevos y 43.3% (13) pacientes con al menos un fracaso. En el 16.0% (5) no hubo confirmación de erradicación; se obtuvo una tasa de erradicación del 72.0% (18/25) IC95% 50.6-87.9; siendo 78.5% (11/14) en pacientes nuevos versus 63.6% (7/11) en fracasos previos, IC95% -6.9-54.0, p=0.318. Discusión: La tasa de erradicación en este grupo de pacientes no fue satisfactoria. Actualmente el tratamiento con levofloxacina es recomendado como terapia de segunda línea o de rescate en regiones con baja o alta resistencia a la claritromicina, aunque la resistencia a quinolonas ha aumentado en los últimos años en varios países.

Resumen
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Biografía del autor/a

Sara Sahury, Facultad de Ciencias Médicas (FCM), Universidad Nacional Autónoma de Honduras (UNAH).

Médica, Residente de Primer Año, Postgrado de Medicina Interna.

Sara Meoño, Facultad de Ciencias Medicas (FCM), Universidad Nacional Autonoma de Honduras (UNAH).

Médico General

Luis Rodríguez, Postgrado de Medicina Interna, Facultad de Ciencias Médicas (FCM), Universidad Nacional Autónoma de Honduras ( UNAH)

Residente de 3er Año del Postgrado de Medicina Interna.

Susana Pineda, Servicio de Gastroenterología y Endoscopía, Departamento de Medicina Interna, Hospital Escuela, Tegucigalpa, Honduras

Médico Especialista en Gastroenterología

Marco Sánchez, Departamento de Medicina Interna, Hospital Escuela, Tegucigalpa.

Jefe del servicio de gastroenterología y endoscopia

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Publicado

2021-06-26

Cómo citar

Sahury, S., Meoño, S., Rodríguez, L., Pineda, S., & Sánchez, M. (2021). Utilidad de la terapia de rescate en la erradicación de Helicobacter pylori: longitudinal retrospectivo. Revista Médica Hondureña, 89(1), 10–16. https://doi.org/10.5377/rmh.v89i1.11642

Número

Sección

ARTÍCULOS ORIGINALES